Onze praktijk heeft met alle zorgverzekeraars in Nederland contracten afgesloten voor zowel fysiotherapie als ergotherapie.
Ergotherapie wordt vergoed uit de basisverzekering.
Voor fysiotherapie zit de vergoeding vanuit de zorgverzekeraars iets ingewikkelder in elkaar. Zie hieronder de uitleg over vergoedingen vanuit basisverzekering en/of aanvullende verzekering.
Hieronder worden de vragen over vergoeding van fysiotherapie (volwassenen) vanuit de basisverzekering in kaart gebracht:
Ja, vergoeding op basis van de indicatie. De eerste 20 behandelingen betaal je (eenmalig) zelf. Dit geldt per indicatie.
Eigen risico: ja.
Ja, vergoeding van maximaal 12 behandelingen per jaar.
Eigen risico: ja
Ja, éénmalig 9 behandelingen vergoed.
Eigen risico: ja
Ja, maximaal 37 behandelingen per jaar.
Eigen risico: ja
Ja, voor zover er behandelingen nodig zijn.
Eigen risico: ja
Afhankelijk van de ernst: 5 tot 70 behandelingen per jaar.
Eigen risico: ja
Ja, maximaal 50 behandelingen.
Eigen risico: ja
Alleen vergoed via aanvullende verzekering.
Eigen risico: nee
In de chronische lijst staan veel (chronische) aandoeningen en aangeboren afwijkingen waarbij fysiotherapie/oefentherapie een zeer belangrijke rol heeft in de gezondheid van de patiënt. Dat geldt echter niet meer voor alle chronische aandoeningen aan het bewegingsapparaat. Zo zijn veel reumapatiënten al een aantal jaar aangewezen op vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering.
Enkele aandoeningen die wél op de chronische lijst staan, zijn:
Ruggenmergaandoening
Multipele sclerose (MS)
Spierziekte
Whiplash
Frozen shoulder
Myasthenia gravis
Op zorgvergoeding.com vindt u de volledige lijst met chronische aandoeningen.
Hieronder wordt de vergoeding van fysiotherapie (jongeren) vanuit de basisverzekering in kaart gebracht:
Ja, volledige dekking op basis van de indicatie op de chronische lijst. Ook de eerste 20 behandelingen die gelden per indicatie worden direct vergoed door de verzekeraar.
Eigen risico: nee.
Ja, vergoeding van maximaal 12 behandelingen per jaar.
Eigen risico: nee
Ja, éénmalig 9 behandelingen vergoed.
Eigen risico: nee
Ja, maximaal 37 behandelingen per jaar.
Eigen risico: nee
Ja, voor zover er behandelingen nodig zijn.
Eigen risico: nee
Ja, vergoeding van de eerste 9 behandelingen. Indien dit noodzakelijk is, kan er na toestemming ook nog aanspraak worden gemaakt op 9 extra behandelingen. De aanvullende verzekering dekt eventueel nog meer behandelingen, mits bijverzekerd.
Eigen risico: nee
Voor bepaalde klachten is oefentherapie beter of geschikter dan fysiotherapie. Oefentherapie richt zich specifiek op het aanleren van gezond beweeggedrag en het behandelen van diverse klachten in het kader van houdingen en bewegingen tijdens de dagelijkse activiteiten.
Een oefentherapeut is gespecialiseerd om te kijken naar de gehele houding van het lichaam en alle bewegingen die daar bij horen. Deze manier van werken zorgt ervoor dat klachten en problemen op structureel niveau worden aangepakt.